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    二次感染新冠會(huì)更嚴(yán)重么?關(guān)于重復(fù)感染的簡(jiǎn)明事實(shí)
    來(lái)源: | 作者:健澤小高 | 發(fā)布時(shí)間: 703天前 | 795 次瀏覽 | 分享到:

    最近我們收到了很多留言,大家對(duì)新冠二次感染很焦慮。


    之前我們?cè)凇缎鹿谀懿荒芨腥緝纱巍愤@篇中提到,新冠可能重復(fù)感染,第二次感染的時(shí)間因人而異,有研究數(shù)據(jù)顯示再次感染間隔時(shí)間中位數(shù)在 10 個(gè)月,也有報(bào)道提到小于 20 天。


    今天,我們繼續(xù)解答大家焦慮的問(wèn)題:


    二次感染的幾率有多大?會(huì)更嚴(yán)重么?什么樣的人容易二次感染?


    我們整理了目前關(guān)于新冠二次感染的研究,以下是有關(guān)答案。





    二次感染新冠的幾率有多大?



    總體概率不高,但奧密克戎時(shí)代可能有上升。


    我們以中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)為例。(由于保持著較為嚴(yán)格防疫的政策,在奧密克戎出現(xiàn)前,中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)感染人數(shù)一直維持在較低水平,可能更有參考價(jià)值。)


    目前,臺(tái)灣共上報(bào)新冠病例約 840 萬(wàn),據(jù)《明鏡》報(bào)道,截止到 2022 年 12 月 7 日共有 8.4 萬(wàn)多宗重復(fù)感染個(gè)案。


    也就是說(shuō),重復(fù)感染率約為 1%,一百個(gè)人里可能有一個(gè)會(huì)重復(fù)感染。當(dāng)然,如果再次感染的癥狀很輕或無(wú)癥狀,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可能存在漏報(bào)。


    英國(guó)作為統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)最多最完整的國(guó)家,也可作為參考。


    從 2020 年春天至 2022 年 12 月 8 日的近三年間,英國(guó)有不到 6.75% 的感染者發(fā)生了重復(fù)感染。


    圖片來(lái)源:英國(guó)政府官網(wǎng)截圖



    值得注意的是,93.4% 都發(fā)生在奧密克戎流行時(shí)代,之前的兩年里重復(fù)感染的案例很少。這也說(shuō)明了病毒突變的影響,奧密克戎時(shí)代,二次感染的幾率可能會(huì)上升。





    再感染會(huì)更嚴(yán)重么?



    對(duì)絕大多數(shù)人,不會(huì)。但也有少數(shù)人會(huì)在反復(fù)感染中遭遇更嚴(yán)重的其他疾病。


    最近關(guān)于重復(fù)感染的討論中,有一種說(shuō)法很火:「重復(fù)感染新冠病毒,癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,病毒反復(fù)攻擊免疫系統(tǒng),會(huì)導(dǎo)致免疫崩潰?!?/p>


    這是完全沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。


    在新冠之前,人類(lèi)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了多種疾病可能出現(xiàn)反復(fù)感染的情況,但總體規(guī)律是,此前感染產(chǎn)生了免疫力,以后再被感染時(shí),癥狀會(huì)相對(duì)較輕。


    面對(duì)新冠,人體免疫學(xué)的基本規(guī)律并沒(méi)有改變。通常情況下,在免疫力正常的人體中,經(jīng)過(guò) 1~2 周時(shí)間后,新冠病毒就會(huì)被身體清除,不會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),更不會(huì)出現(xiàn)所謂的「反復(fù)攻擊免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫崩潰」。


    來(lái)自塞爾維亞的 13,792 例二次感染數(shù)據(jù)顯示,99.17% 的二次感染都是輕微的,只有 1.08% 的二次感染人群需要住院,對(duì)比來(lái)看,非二次感染人群需要住院的比例是 3.66%。同時(shí),二次感染人群中的死亡也比較罕見(jiàn),死亡率 0.15%。



    重復(fù)感染人群的首次感染階段、重復(fù)感染人群的二次感染階段、未發(fā)生重復(fù)感染人群的輕癥、重癥、危重癥占比

    圖片來(lái)源:參考資料 7



    一些研究數(shù)據(jù)也顯示,既往感染對(duì)再次感染存在一定的保護(hù)作用。


    來(lái)自丹麥的數(shù)據(jù),Omicron 各亞型之間存在交叉保護(hù):如果接種了三針新冠疫苗并感染了 Omicron BA.1,那么康復(fù)者對(duì)第二波 BA.2 或 BA.5 感染的保護(hù)力可以達(dá)到約 90%。


    但是,每次感染都是獨(dú)立事件,有少數(shù)人會(huì)在反復(fù)感染中遭遇更嚴(yán)重的其他疾病。


    今年 11 月,美國(guó)一項(xiàng)利用五百多萬(wàn)人數(shù)據(jù)進(jìn)行的研究顯示,再感染發(fā)生的六個(gè)月內(nèi),由于新冠和別的疾病共同導(dǎo)致的額外死亡風(fēng)險(xiǎn),上升了近一倍。


    總的來(lái)說(shuō),重復(fù)感染的影響一般來(lái)說(shuō)比較輕,但從個(gè)人角度,在第一次陽(yáng)性康復(fù)后,還是要做好個(gè)人防護(hù),接種疫苗,盡量避免二次感染。





    什么樣的人更容易再感染?



    先說(shuō)結(jié)論。沒(méi)打疫苗的、距離第二/三針疫苗超過(guò) 90 天的、首次感染沒(méi)癥狀的。


    根據(jù)英國(guó)統(tǒng)計(jì)部的分析,重復(fù)感染的人群里有這幾個(gè)特點(diǎn):


    ? 沒(méi)打疫苗的人更容易被重復(fù)感染。這說(shuō)明光靠感染產(chǎn)生的保護(hù)力不如「接種疫苗+感染」產(chǎn)生的混合免疫力強(qiáng)大。


    ? 距離第二/三針疫苗超過(guò) 90 天的人,比打完第三針疫苗 14~89 天的人更容易被重復(fù)感染。因?yàn)榇蛲暌呙缫话?14 天才起作用,而打完第三針后兩周到三個(gè)月內(nèi)保護(hù)性最強(qiáng)。


    ? 首次感染沒(méi)癥狀的人比有癥狀的人更容易被感染??赡苁且?yàn)闊o(wú)癥狀者產(chǎn)生的免疫保護(hù)比較弱。





    我們可以怎么做?



    新冠病毒變化到今天,毒力已經(jīng)減弱了,但并不是有些人想的「早陽(yáng)早好」。


    不論是為家中老人著想、還是為了自身健康負(fù)責(zé),但總的原則仍然是,能晚陽(yáng)就晚陽(yáng),能避免二次感染就不二次感染。發(fā)燒咳嗽終歸是挺難受的體驗(yàn)。


    為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),我們可以做好 2 件小事。


    ? 公共場(chǎng)所戴口罩,勤洗手。

    面對(duì)奧密克戎,這依然非常有效。


    ? 接種疫苗及加強(qiáng)針。

    從未接種疫苗的人,再感染風(fēng)險(xiǎn)明顯更高。據(jù)英國(guó)統(tǒng)計(jì)局,未接種疫苗的人再次感染的可能性大約是 14 至 89 天前接種過(guò)第二針疫苗的人的兩倍。


    加強(qiáng)針不僅可以提高抗體水平,減少被感染的可能性,而且會(huì)拓寬免疫保護(hù)的范圍。新冠病毒未來(lái)仍可能繼續(xù)突變,接種加強(qiáng)針對(duì)以后可能出現(xiàn)的突變株也有保護(hù)作用。


    祝大家平安健康地度過(guò)冬天。


    參考文獻(xiàn)


    [1]https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/conditionsanddiseases/bulletins/coronaviruscovid19infectionsurveycharacteristicsofpeopletestingpositiveforcovid19uk/16november2022

    [2]https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(22)00595-3/fulltext

    [3]https://www.who.int/europe/news-room/photo-stories/item/one-year-of-omicron--the-vital-work-of-a-who-reference-lab-in-the-surveillance-and-diagnosis-of-viruses

    [4]https://www.nature.com/articles/s41591-022-02051-3

    [5]https://www.mingjingnews.com/article/525331

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